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住院發(fā)票只有一張,醫(yī)保報銷收走后!商業(yè)醫(yī)療險怎樣申請理賠?

發(fā)布于 2025-01-09 11:54:03 作者: 須凝蝶

注冊公司是創(chuàng)業(yè)者必須面對的任務(wù)之一。雖然這個過程可能會有些復(fù)雜,但是只要你按照規(guī)定進行操作,你的企業(yè)就可以合法地運營。接下來,主頁將介紹藥費發(fā)票做賬,希望可以讓你在這方面有更深入的認識和了解。

用過醫(yī)保的朋友都知道,平時報銷醫(yī)藥費只要刷醫(yī)??ň托小?/p>

但遇到異地就醫(yī)、醫(yī)保系統(tǒng)升級等情況,可能需要把發(fā)票等資料交給醫(yī)保局等機構(gòu)才能報銷。

發(fā)票原件只有一張,交給醫(yī)保機構(gòu)后,醫(yī)療險理賠也要發(fā)票,怎么辦?

為了幫大家解決這個問題,今天我們就來聊一聊,哪些情況,醫(yī)保報銷需要收取發(fā)票?遇到這種情況,怎么處理?

哪些情況,醫(yī)保報銷要收發(fā)票?

為了幫助大家了解,我們把一些常見的情況整理成了表格:

上面這 4 種情況,都是日常生活中比較容易遇見的,建議大家可以提前了解一下,避免日后遇到的時候手忙腳亂。

遇到這種情況,怎么處理?

有朋友會問:發(fā)票交給醫(yī)保機構(gòu)報銷了,是不是就沒有辦法報銷醫(yī)療險了?

還是有辦法報銷的,但是需要額外準備這兩份資料:蓋章的發(fā)票復(fù)印件、醫(yī)保結(jié)算單

(蓋章的發(fā)票復(fù)印件示意圖)

當(dāng)我們拿發(fā)票去給醫(yī)保機構(gòu)報銷的時候,要讓醫(yī)保機構(gòu)提供發(fā)票的復(fù)印件,并且在復(fù)印件上蓋醫(yī)保機構(gòu)的章。

有些地方的醫(yī)院收費處會統(tǒng)一收走發(fā)票,拿去醫(yī)保機構(gòu)報銷,這時候就需要讓醫(yī)院收費處提供蓋章的發(fā)票復(fù)印件了。

拿到蓋章的發(fā)票復(fù)印件后,還需要在醫(yī)保機構(gòu)或醫(yī)院打印一張醫(yī)保結(jié)算單。后續(xù)報銷醫(yī)療險的時候,可以用這兩份資料代替發(fā)票原件進行理賠。

這里大家需要注意,有些醫(yī)保機構(gòu)不會主動提供上述的資料,一定要在交發(fā)票的時候主動讓他們開具。如果發(fā)票已經(jīng)被收走,后續(xù)再去索要這些資料就比較麻煩了。

常見問題答疑

關(guān)于醫(yī)療險理賠,大家可能會有很多疑問,這里我們挑選了 2 個常見的問題,希望能夠幫助大家了解。

1、發(fā)票報沒報銷,保險公司知道嗎?

保險公司通過醫(yī)保統(tǒng)籌報銷、結(jié)算方式等信息,就可以確定發(fā)票已經(jīng)通過醫(yī)保報銷了。

(經(jīng)醫(yī)保報銷的發(fā)票示意圖)

買了多份保險的朋友,還會想了解一家保險公司報銷后,下一家保險公司怎么知道?

發(fā)票交給保險公司報銷后,只能退回以下三份資料中的其中一份:

理賠分割單蓋章的發(fā)票復(fù)印件加蓋賠付章的發(fā)票原件

我們拿著退回的資料去理賠,下一家保險公司看到了,就可以知道上一家已經(jīng)報銷了多少錢。

2、除了發(fā)票,醫(yī)療險理賠還需要什么資料?

平時去醫(yī)院看病會分為門診、住院兩種情況,需要準備的資料不同,領(lǐng)取資料的地方也不同。

為了方便大家了解,我們整理了一個表格:

(為常規(guī)理賠所需資料,具體以保險公司要求的資料為準)

住院理賠的資料,基本上不用特地去領(lǐng)取。出院的時候,醫(yī)院通常都會把疾病診斷證明、出院小結(jié)、發(fā)票、住院費用清單、醫(yī)保結(jié)算單給我們。

但是門診理賠需要的門診病歷、門診費用清單,醫(yī)院不一定會主動提供,需要我們跟醫(yī)院索要。

寫在最后

發(fā)票是我們報銷的重要依據(jù),大家一定要妥善保管。如果不慎遺失,不僅商業(yè)保險可能報銷不了,連醫(yī)保都可能無法報銷,那真的要捶胸頓足了。

除此之外,理賠還有很多需要注意的細節(jié)。

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