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口腔醫(yī)院會(huì)計(jì)全流程實(shí)戰(zhàn)指南!新政+避坑+案例,小白也能輕松拿捏
發(fā)布于 2025-07-07 07:48:02 作者: 邴嘉言
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嗨,寶子們!我是你們的老朋友湯圓,在會(huì)計(jì)行業(yè)摸爬滾打13年,專治各種賬務(wù)“疑難雜癥”!
今天咱們一頭扎進(jìn)口腔醫(yī)院的會(huì)計(jì)世界,從建賬到報(bào)稅,從政策到案例,手把手教你搞定全盤賬務(wù)!
不管是剛?cè)胄械拿刃?,還是想轉(zhuǎn)行的會(huì)計(jì)人,這篇干貨絕對(duì)讓你收獲滿滿!
一、口腔醫(yī)院適用會(huì)計(jì)制度和科目設(shè)置
先搞清楚“游戲規(guī)則”!口腔醫(yī)院的會(huì)計(jì)制度選擇,要看醫(yī)院性質(zhì):
- 非營利性口腔醫(yī)院(如公立醫(yī)院口腔科、慈善性質(zhì)的口腔機(jī)構(gòu)):適用 《政府會(huì)計(jì)制度》 或 《民間非營利組織會(huì)計(jì)制度》,重點(diǎn)關(guān)注“限定性凈資產(chǎn)”和“非限定性凈資產(chǎn)”科目,比如收到定向捐贈(zèng)用于購置設(shè)備的款項(xiàng),就計(jì)入“限定性凈資產(chǎn)”。
- 營利性口腔醫(yī)院(民營診所、連鎖牙科機(jī)構(gòu)):通常使用 《小企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》 或 《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》,更側(cè)重收入、成本和利潤的核算。
核心會(huì)計(jì)科目設(shè)置
- 收入類:
- 醫(yī)療收入:細(xì)分“診療收入”(洗牙、補(bǔ)牙)、“手術(shù)收入”(種植牙、正畸)、“藥品收入”(售賣口腔藥品);
- 其他收入:培訓(xùn)收入、設(shè)備租賃收入;
- 預(yù)收賬款:患者提前充值的診療卡費(fèi)用。
- 成本類:
- 醫(yī)療成本:醫(yī)生護(hù)士工資、藥品耗材成本、設(shè)備折舊費(fèi);
- 管理費(fèi)用:行政人員工資、水電費(fèi)、辦公費(fèi);
- 銷售費(fèi)用:廣告宣傳費(fèi)、患者引流成本。
- 特殊科目:
- 庫存物資:牙科材料(牙冠、植體)、藥品;
- 應(yīng)付職工薪酬:區(qū)分臨床人員和行政人員工資;
- 累計(jì)折舊:CT機(jī)、牙椅等設(shè)備按月計(jì)提折舊。
二、完整賬務(wù)處理流程
1. 收入核算
- 患者就診收費(fèi):
- 患者補(bǔ)牙花費(fèi)800元,當(dāng)場支付:
借:銀行存款 800
貸:醫(yī)療收入 - 診療收入 800
- 患者辦理3000元儲(chǔ)值卡:
借:銀行存款 3000
貸:預(yù)收賬款 - 儲(chǔ)值卡 3000
- 儲(chǔ)值卡消費(fèi)2000元:
借:預(yù)收賬款 - 儲(chǔ)值卡 2000
貸:醫(yī)療收入 - 診療收入 2000
- 醫(yī)保結(jié)算:與醫(yī)保局結(jié)算本月醫(yī)保報(bào)銷款5萬元:
借:銀行存款 50000
貸:醫(yī)療收入 - 醫(yī)保收入 50000
2. 成本核算
- 人員工資:醫(yī)生工資6萬元,護(hù)士工資3萬元,行政人員工資2萬元:
計(jì)提:
借:醫(yī)療成本 - 人工 90000
管理費(fèi)用 - 人工 20000
貸:應(yīng)付職工薪酬 110000
發(fā)放:
借:應(yīng)付職工薪酬 110000
貸:銀行存款 110000
- 耗材采購:購入牙科材料2萬元(取得專票):
借:庫存物資 - 耗材 20000
應(yīng)交稅費(fèi) - 應(yīng)交增值稅(進(jìn)項(xiàng)稅額)2600
貸:銀行存款 22600
材料領(lǐng)用時(shí):
借:醫(yī)療成本 - 耗材 20000
貸:庫存物資 - 耗材 20000
- 設(shè)備折舊:一臺(tái)牙科CT機(jī)價(jià)值50萬元,按5年折舊,每月折舊約8333元:
借:醫(yī)療成本 - 折舊費(fèi) 8333
貸:累計(jì)折舊 8333
3. 稅費(fèi)核算
- 增值稅:
- 營利性口腔醫(yī)院為一般納稅人,診療服務(wù)稅率6%,藥品銷售稅率13%(需分開核算);
- 小規(guī)模納稅人季度銷售額≤30萬免征增值稅(注意:開具專票部分不免稅)。
- 例:本月診療收入10.6萬元(含稅),藥品收入2.26萬元(含稅):
診療收入不含稅金額 = 10.6萬 ÷ 1.06 = 10萬
藥品收入不含稅金額 = 2.26萬 ÷ 1.13 = 2萬
銷項(xiàng)稅 = 10萬×0.06 2萬×0.13 = 6000 2600 = 8600元
借:銀行存款 12.86萬
貸:醫(yī)療收入 - 診療收入 10萬
醫(yī)療收入 - 藥品收入 2萬
應(yīng)交稅費(fèi) - 應(yīng)交增值稅(銷項(xiàng)稅額)8600
- 附加稅:城建稅、教育費(fèi)附加按增值稅的12%計(jì)算。
4. 月末結(jié)轉(zhuǎn)
- 結(jié)轉(zhuǎn)收入:
借:醫(yī)療收入
其他收入
貸:本年利潤
- 結(jié)轉(zhuǎn)成本費(fèi)用:
借:本年利潤
貸:醫(yī)療成本
管理費(fèi)用
銷售費(fèi)用
稅金及附加
三、2025年最新稅收政策
1. 增值稅優(yōu)惠
- 免征政策:
- 非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)免征增值稅;
- 營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)自執(zhí)業(yè)登記起3年內(nèi),免征醫(yī)療服務(wù)增值稅(2025年延續(xù)該政策)。
- 簡易計(jì)稅:小規(guī)模納稅人可選擇3%征收率計(jì)稅(2025年暫不恢復(fù)至5%)。
2. 企業(yè)所得稅
- 非營利性醫(yī)院:收入用于公益事業(yè)的,免征企業(yè)所得稅;
- 營利性醫(yī)院:符合小型微利企業(yè)條件的,年應(yīng)納稅所得額≤300萬,實(shí)際稅負(fù)5%(分段計(jì)算:100萬以下部分2.5%,100萬-300萬部分5%)。
3. 其他稅費(fèi)
- 房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅:非營利性醫(yī)院自用房產(chǎn)、土地免征;
- 印花稅:醫(yī)療服務(wù)合同免征印花稅,但購銷合同需按0.03%貼花。
四、實(shí)戰(zhàn)案例解析
案例背景:愛牙口腔診所(營利性,小規(guī)模納稅人)2025年5月業(yè)務(wù)如下:
1. 診療收入28萬元(含稅),藥品收入2萬元(含稅),全部開具普票;
2. 采購牙科耗材1.5萬元(取得普票);
3. 支付醫(yī)生工資4萬元,護(hù)士工資2萬元,行政人員工資1萬元;
4. 設(shè)備折舊5000元;
5. 廣告宣傳費(fèi)3000元。
賬務(wù)處理:
1. 確認(rèn)收入(免稅):
借:銀行存款 30萬
貸:醫(yī)療收入 - 診療收入 28萬
醫(yī)療收入 - 藥品收入 2萬
2. 成本費(fèi)用:
借:醫(yī)療成本 - 耗材 15000
醫(yī)療成本 - 人工 60000
管理費(fèi)用 - 人工 10000
管理費(fèi)用 - 折舊費(fèi) 5000
銷售費(fèi)用 - 廣告費(fèi) 3000
貸:銀行存款/庫存物資等 93000
3. 月末結(jié)轉(zhuǎn),計(jì)算利潤。
五、涉稅風(fēng)險(xiǎn)大排查
1. 收入核算風(fēng)險(xiǎn):
- 混淆免稅與應(yīng)稅收入(如藥品銷售按醫(yī)療服務(wù)免稅申報(bào));
- 儲(chǔ)值卡收入未及時(shí)確認(rèn),延遲納稅。
2. 成本扣除風(fēng)險(xiǎn):
- 耗材無發(fā)票入賬,虛增成本;
- 個(gè)人消費(fèi)(如醫(yī)生私車加油)混入公司費(fèi)用。
3. 稅收優(yōu)惠風(fēng)險(xiǎn):
- 非營利性醫(yī)院未保留公益支出憑證,無法享受免稅;
- 超期申報(bào)增值稅免稅,面臨補(bǔ)稅罰款。
看完這篇,口腔醫(yī)院的賬務(wù)處理是不是豁然開朗?會(huì)計(jì)實(shí)操靠的是“學(xué) 練”,關(guān)注 【公眾號(hào):湯圓財(cái)會(huì)創(chuàng)富圈】,每天解鎖更多行業(yè)干貨!
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